《黄帝内经》论血瘀
《素问·调经论》："血气者，喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之。"
《灵枢·水胀》："恶血当泻不泻，衃以留止。"
《素问·举痛论》："寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通。"
《素问·脉要精微论》："脉者，血之府也，长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进。"
血瘀的形成机制
气滞血瘀："气为血之帅"，气滞则血行不畅，形成血瘀。
寒凝血瘀："寒则泣不能流"，寒邪侵袭，血液凝滞。
热灼血瘀：热邪灼伤津液，血液黏稠，运行不畅。
气虚血瘀：气虚推动无力，血行迟缓，形成血瘀。
外伤血瘀：跌打损伤，血溢脉外，形成瘀血。
血瘀的致病特点
疼痛："不通则痛"，血瘀阻滞经络，表现为刺痛、固定不移。
肿块：血瘀凝结，形成癥瘕积聚。
出血：瘀血不去，新血不生，表现为出血紫暗有块。
紫绀：血瘀于肌肤，表现为面色晦暗、唇甲青紫。
肌肤甲错：血瘀日久，肌肤失养，表现为皮肤干燥、粗糙、脱屑。
生活方式因素
久坐少动：现代人久坐办公，缺乏运动，"久坐伤肉"，脾主肌肉，久坐伤脾，气虚血滞。
压力过大：工作生活压力，情绪抑郁，"思则气结"，气滞血瘀。
熬夜伤血：熬夜耗伤阴血，血虚运行不畅，形成血瘀。
寒冷刺激：长期空调环境，穿着单薄，寒邪侵袭，寒凝血瘀。
外伤因素：运动损伤、手术创伤等，血溢脉外，形成瘀血。
饮食因素
高脂饮食：过多摄入高脂肪食物，血液黏稠度增加，运行不畅。
饮食不节：暴饮暴食，损伤脾胃，气血生化无源，气虚血瘀。
饮水不足：饮水不足，血液浓缩，运行不畅。
过度饮酒：过量饮酒损伤肝脏，影响血液运行。
疾病因素
慢性病：高血压、糖尿病、高血脂等慢性病，影响血液运行。
妇科疾病：月经不调、子宫肌瘤等，瘀血内阻。
炎症疾病：慢性炎症，炎症因子影响血液运行。
核心症状群
面色晦暗：《素问·五脏生成》言"心之合脉也，其荣色也"，血瘀不能上荣于面，表现为面色晦暗、黧黑，有色素沉着。
皮肤干燥粗糙："血主濡之"，血瘀肌肤失养，表现为皮肤干燥、粗糙、脱屑，肌肤甲错。
容易出现瘀斑：血瘀体质凝血功能异常，轻微碰撞就出现青紫瘀斑，消退缓慢。
疼痛固定："不通则痛"，血瘀阻滞经络，表现为刺痛、固定不移，夜间加重。
妇科特征（女性）
痛经：《景岳全书》言"经行腹痛，证有虚实...实痛者多痛于未行之前，经通而痛自减"，血瘀痛经表现为经前或经期小腹刺痛，经血紫暗有块，块下痛减。
经血有块：经血紫暗，有血块，块下痛减。
月经不调：月经周期延后，或经量减少。
闭经：严重血瘀可导致闭经。
舌脉特征
舌象：舌质紫暗，或有瘀点、瘀斑，舌下络脉紫暗曲张。《舌诊》言"舌紫暗主血瘀"。
脉象：脉象细涩或结代。《脉经》言"涩脉，细而迟，往来难，且散，或一止复来"。
其他表现
唇甲青紫：血瘀于末梢，表现为口唇青紫，指甲紫暗。
青筋显露：舌下、下肢等部位青筋显露，曲张。
记忆力减退：《灵枢·本神》言"心藏脉，脉舍神"，血瘀心神失养，表现为健忘、记忆力减退。
失眠多梦：血不养心，表现为失眠多梦，睡眠质量差。
活血化瘀基本原则
《素问·阴阳应象大论》："血实宜决之，气虚宜掣引之。"
《血证论》："瘀血不去，新血不生。"
《医林改错》："治病之要诀，在明白气血，无论外感内伤...所伤者无非气血。"
理气为先："气行则血行"，活血化瘀需配合理气。
温经散寒："血得热则行"，血瘀多兼寒邪，需温经散寒。
益气活血：气虚推动无力，需益气以活血。
饮食调理方案
活血化瘀食材（《本草纲目》记载）
山楂："化饮食，消肉积，癥瘕，痰饮痞满吞酸，滞血痛胀"。
桃仁："主瘀血，血闭癥瘕，邪气，杀小虫"。
红花："活血润燥，止痛散肿，通经"。
丹参："活血，通心包络，治疝痛"。
玫瑰花："和血，行血，理气，治风痹"。
川芎："补血润燥，散血行气，搜风定痛"。
经典活血化瘀方
血府逐瘀汤：当归、川芎、桃仁、红花等，活血化瘀，行气止痛。
桃红四物汤：当归、川芎、白芍、熟地黄加桃仁、红花，养血活血。
复元活血汤：柴胡、当归、桃仁、红花等，活血祛瘀，疏肝通络。
少腹逐瘀汤：小茴香、干姜、延胡索、当归等，活血祛瘀，温经止痛。
现代营养学指导
维生素E：具有抗氧化作用，保护血管内皮细胞。
维生素C：增强血管弹性，促进胶原合成。
Omega-3脂肪酸：具有抗炎作用，改善血液流动性。
花青素：抗氧化，保护血管，改善微循环。
日常活血食谱
早餐方案
山楂粥：山楂15g，粳米50g，煮粥食用，活血化瘀。
桃仁粥：桃仁10g，粳米50g，煮粥食用，活血通络。
午餐方案
丹参炖鸡：丹参15g，鸡肉200g，炖食，活血化瘀。
红花蒸蛋：红花3g，鸡蛋2个，蒸食，活血调经。
晚餐方案
玫瑰花茶：玫瑰花6g，泡水代茶饮，活血调经。
川芎鱼头汤：川芎10g，鱼头1个，炖汤食用，活血祛风。
活血茶饮
山楂茶：山楂15g，泡水代茶饮，活血化瘀。
玫瑰花茶：玫瑰花6g，泡水代茶饮，活血调经。
丹参茶：丹参10g，泡水代茶饮，活血化瘀。
红花茶：红花3g，泡水代茶饮，活血通经（孕妇忌用）。
针对不同血瘀的茶饮
气滞血瘀：玫瑰花6g，陈皮3g，泡水代茶饮。
寒凝血瘀：红花3g，生姜3片，泡水代茶饮。
气虚血瘀：丹参10g，黄芪15g，泡水代茶饮。
血虚血瘀：当归10g，川芎6g，泡水代茶饮。
运动活血
有氧运动：跑步、游泳、骑车等，促进全身血液循环。
太极拳："以意领气，以气运身"，调理气血运行。
八段锦："双手托天理三焦"，促进气血流通。
舞蹈：优美的舞蹈动作，促进肢体血液循环。
注意事项：运动强度适中，避免剧烈运动造成新的损伤。
保暖防寒
避免寒冷："血得热则行，得寒则凝"，避免寒冷刺激。
重点保暖：重点保护腰腹、足部等容易受寒部位。
温水洗漱：使用温水洗脸、洗手，避免寒冷刺激。
适度晒太阳：适度晒太阳，有助于阳气生发，血行通畅。
情志调护
保持心情舒畅："喜则气和志达，营卫通利"，良好情绪有助于气血运行。
避免情绪抑郁："思则气结"，情绪抑郁导致气滞血瘀。
释放压力：学会释放压力，如听音乐、看电影、与朋友聊天等。
培养兴趣：培养兴趣爱好，转移注意力，陶冶情操。
活血化瘀要穴
血海：脾经穴位，"血之海"，调血要穴。
三阴交：肝脾肾三经交会，调经活血要穴。
合谷：大肠经原穴，行气活血，通络止痛。
太冲：肝经原穴，疏肝理气，活血化瘀。
膈俞：血会膈俞，调血要穴。
局部取穴
头痛：百会、太阳、风池，活血化瘀，通络止痛。
胸胁痛：膻中、期门、日月，疏肝理气，活血止痛。
痛经：关元、气海、三阴交，调经止痛，活血化瘀。
关节痛：局部阿是穴，配合循经取穴，活血通络。
按摩方法
指压法：用拇指按压穴位，每穴3-5分钟，以酸胀为度。
艾灸法：艾条温和灸，每穴10-15分钟，温经活血。
拔罐法：在瘀血部位拔罐，活血化瘀，通络止痛。
刮痧法：沿经络走向刮痧，活血化瘀，促进循环。
饮食禁忌
忌寒凉生冷：寒凉食物使血管收缩，加重血瘀。
忌高脂肪：高脂肪食物增加血液黏稠度。
忌过度饮酒：过量饮酒损伤肝脏，影响血液循环。
忌辛辣刺激：过度辛辣刺激血管，可能加重出血。
生活禁忌
避免久坐：久坐不动影响血液循环。
避免寒冷：寒冷刺激使血管收缩，加重血瘀。
避免外伤：注意避免碰撞、外伤，防止新的瘀血形成。
避免情绪激动：情绪激动影响气血运行。
特殊人群禁忌
孕妇慎用：活血化瘀药多能通经堕胎，孕妇慎用。
月经过多者慎用：活血药物可能增加月经量。
出血性疾病患者慎用：活血药物可能加重出血。
手术前后慎用：手术前后慎用活血药物，以免影响凝血。
体质测评：通过专业问卷，准确辨识血瘀程度。
个性化建议：根据个人情况，制定专属活血方案。
食疗推荐：提供丰富的活血食谱和食疗方案。
穴位指导：详细的穴位定位和按摩方法。
运动建议：推荐适宜的活血运动方案。
经期调理：针对女性血瘀痛经，提供经期调理方案。
进度跟踪：监测体质改善情况，调整调理方案。
立即下载→痛经调理：血瘀痛经需重点活血化瘀。
气滞调理：气滞血瘀需理气活血并重。
寒凝调理：寒凝血瘀需温经散寒。
美容护肤：面色晦暗需活血化瘀改善。